Márcio Ramalho iniciou sua carreira musical aos 17 anos, após comprar um violão Giannini. Com menos de duas semanas após a aquisição, ele já começou a compor.

Quando entrou na Faculdade de medicina, em 1983, formou um grupo chamado Opera Cordel, com o qual tocou em alguns bares em Natal, sempre prevalecendo a característica de trabalhar com músicas autorais.

Após dois anos, a banda se desfez e, em 1987, Márcio formou outra banda chamada VSH, composta por amigos e músicos médicos. Assim como na experiência anterior, a carreira se fez na noite natalense, em bares e casas de show. Tempos depois, a
banda se desfez com a ida de Márcio para a residência médica em Brasília.

Mesmo assim, ele manteve a linha de composição autoral, agora em carreira solo. Quando voltou a Natal, em 1994, iniciou a montagem do seu primeiro CD, chamado "Retórica Brasileira" (1998) e, depois, fez o álbum Circo 2002, com show de lançamento no Solar Bela Vista. Depois, veio o terceiro trabalho, chamado "Paralelo em 2007" e, agora, o quarto, chamado "Fragmentos" com lançamento no Espaço Devassa, em Natal/RN.